植树造林、捐赠医疗设备……打着企业社会责任（CSR）的幌子，烟草公司正在利用地方发展倡议来加强其在马达加斯加的影响力。
从烟草种植区的植树造林项目，到医疗中心的设备捐赠，马达加斯加的烟草行业正以“企业社会责任”为标签开展各类活动。然而，公共卫生界人士指出，在这些被包装成“发展贡献”的倡议背后，隐藏着一种可怕的干预策略，旨在美化烟草公司形象并拉拢地方决策者。这种对企业社会责任的滥用在《2025年全球烟草行业干预指数》国际报告中被直接点名批评。
通过利用这些慈善行为与社区和当局建立紧密联系，烟草行业绕过了马达加斯加近二十年前批准的《世界卫生组织烟草控制框架公约》（FCTC）原则。结果是，该国的控烟工作出现倒退。其干预得分从2023年的69分上升至2025年的73分（高分意味着行业影响力增强），在受评估的100个国家中排名第78位。在实地层面，这种对行业巨头缺乏强硬态度的后果是烟草消费量令人担忧地增长。据Wisevoter平台（2024年）数据显示，马达加斯加目前的吸烟率高达27.8%，位居非洲之首。
更令人担忧的是，年轻人首当其冲：42.3%的男孩和15.6%的女孩吸烟。一名初中生Ny Ando表示：“我12岁读六年级时出于好奇开始吸烟，现在已经戒不掉了。”该国人口正为此付出沉重的代价，无论是从人力还是财力角度。世界卫生组织（WHO）将该国每年超过8300例死亡归因于吸烟。
对于家庭而言，治疗相关疾病（癌症、心血管和呼吸系统疾病）是一笔巨大的经济负担：治疗肺癌平均需要1000万阿里亚里，这导致许多家庭陷入债务和贫困。尽管《烟草控制框架公约》第5.3条要求严格保护公共卫生政策免受烟草商业利益的影响，但由于缺乏规范捐赠的法规，烟草制造商得以钻空子。观察人士认为，迫切需要严格监管这些行为，以维护国家的战略决策和公民的健康。
Captured & Published at: 2026-10-20 05:53:47 (Madagascar Local Time EAT)
原文出处: https://www.lexpress.mg/2026/10/sante-la-lutte-contre-le-tabagisme.html